هناك علاقة وثيقة بين أخذ حقن هرمون الأنسولين وتناول الأدوية مثل الداوانيل أو الديمكرون أو الاماريل وبين زيادة وزن الجسم. ولكن ليس من الحتمي أن تحصل زيادة في الوزن نتيجة أخذ الأنسولين أو الأدوية و من المفيد فهم كيف يعمل الأنسولين في الجسم،وكيف يمكن تفادي الوقوع في زيادة الوزن.
مهمة الأنسولين الأساسية هي تنظيم دخول السكر إلى خلايا الجسم. والطبيعي أن البنكرياس يفرز الأنسولين إلى الدم،بعد تناول وجبة الطعام، كي تدخل سكريات الطعام إلى الخلايا. ومعلوم أن خلايا الجسم تحتاج السكريات كي تنتج الطاقة التي تعمل الخلايا بها. ولدى مرضى السكري، لا يُنتج البنكرياس الكمية اللازمة للجسم من الأنسولين ( النوع الثاني ) ، أو أنه لا ينتجه بالأصل ( النوع الأول ) . وبالتالي ترتفع كمية السكر في الدم ولا يتمكن من الدخول إلى الخلايا كما هو طبيعي. ولذا فإن أحد خطوات معالجة مرض السكري، رفع كمية الأنسولين في الجسم إلى «الحد الكافي» لتنظيم خفض نسبة سكر الدم. و«الكمية الكافية من الأنسولين» يُمكن توفيرها للجسم عبر أحد طريقين:
1 أخذ حقن الأنسولين. وهو ما يجب اللجوء إليه عندما لا يكون بالأصل لدى البنكرياس أي قدرة على إنتاج الأنسولين
2 تناول الحبوب الدوائية لعلاج السكري. وهي أدوية تستخدم حينما يكون البنكرياس ضعيفا، ولكن لا تزال لديه قدرة على إنتاج كمية قليلة من الأنسولين. وما تقوم به هذه الأدوية هو تنشيط البنكرياس كي يفرز المزيد من الأنسولين مثل الاماريل والديمكرون وأيضا تقوم هذه الأدوية بتقليل امتصاص الأمعاء للسكريات
إن علاجات السكري كلها قد تزيد في وزن الجسم من الناحية النظرية، ما عدا علاج «ميتفورمين» أو ما يُسمى تجارياً «كلكوفاج »، لأن أدوية السكري مثل «داوانيل» أو «دايميكرون» أو حتى الجديدة مثل أفنديا أو أكتوز، تُؤدي نظرياً إلى تنشيط البنكرياس لافراز الأنسولين ورفع نسبته في الجسم، وهو ما بالتالي يزيد من حساسية خلايا الشحم للأنسولين ومنعها من الضمور، كإحدى العمليات الحيوية المرتبطة بعمل الأنسولين نفسه على ضبط نسبة سكر الدم والحيلولة دون ارتفاعه.
سيُسهل وجود الأنسولين دخول السكر إلى الخلايا. أي أن الجسم لن يفقد السكر مع البول، كما في حالة استمرار ارتفاع نسبة سكر الدم. والسكر الذي يدخل إلى الخلايا سيتحول إلى شحوم حينما لا يستهلك الجسم تلك السكريات ويحرقها. وزوال عامل فقد السكريات في البول، وعامل تحول السكريات إلى شحوم، هي السبب في زيادة الوزن المصاحبة للبدء بأخذ حقن الأنسولين
معظم مرضى السكر يواجه مشكلة زيادة الوزن اما ياخد الأنسولين أو الأقراص لأنه لا ياكل الكمية المتوازنة مع جرعات الأنسولين أو الأقراص ولأنه أيضاً لا يمارس الرياضة لأن الرياضة بتحرق السكريات الزائدة عن حاجة الجسم
والنصيحة الطبية عند البدء بأخذ الأنسولين أو الاقراص هي الاهتمام الجاد بضبط كمية الطعام اليومية، ضمن حدود حاجة الجسم للحركة وللحفاظ على وزن طبيعي. وبهذا يمكن دون شك منع حصول زيادة في وزن الجسم مع أخذ حقن الانسولين.
والحقيقة أن على مرضى السكري النظر بعين الاهتمام الجاد إلى كمية الطعام التي يتناولونها خلال اليوم، وإلى توزيع تلك الكمية على خمس وجبات في اليوم، وإلى ممارسة الرياضة والنشاط البدني